甲状腺未分化癌は，ときに数週間で死の転帰をとることもあり，癌のなかでも極めて予後不良なものである。われわれの施設では1990年から1999年までの10年間に治療した甲状腺癌100例中8例が未分化癌であった。8例中5例に根治目的で手術を行った。2年以上生存例は，吸引細胞診で未分化癌と診断し，化学療法後に咽喉頭食道摘出術を行った1例のみで，他の7例は治療開始1～8カ月後に死亡した。生存例は術後の病理学的検索では大部分が乳頭癌で，未分化転化癌であったと考えられた。本疾患の治療法については議論の多いところであるが，白金製剤や副作用軽減のためのG-CSFの登場，多剤併用療法の開発により，化学療法による治療成績の向上もみられている。また拡大手術の併用により化学・放射線治療のみよりも良い成績の報告も増加してきている。手術治療を考慮する場合は，完全切除がなされなかった場合，進行を助長する可能性もあり，慎重であるべきであるが，未分化転化癌のなかには治癒切除可能な症例があり，完全治癒させ得る可能性が示唆されている。残念ながら，系統的な治療法を確立するには至っていないのが現状であるが，個々の症例で慎重に根治を目指す一方で，常に患者のQOLを考慮した治療法の選択が重要である。
