化学療法

抄録

食道癌の治療では，外科手術，放射線療法，そして化学療法を組み合わせた集学的治療がこれまで行われ，治療成績は近年益々向上しつつある。本稿では，化学療法について，現在の標準療法に関して概説する。術前あるいは術後補助化学療法として，術前シスプラチン＋5-FU療法が現在の標準療法である。切除不能・再発食道癌での化学療法として，1次治療ではシスプラチン＋5-FU療法が標準療法である。2次療法ではこれまでタキサンが用いられてきたが，2020年にニボルマブ，ペムブロリズマブなどの抗PD-1抗体が食道癌に適応追加となり標準療法の1つとなった。切除可能食道癌における集学的治療，切除不能・再発食道癌における化学療法について，近年種々の臨床試験が実施されており，従来標準療法として用いられてきた殺細胞性抗癌薬に加えて，免疫チェックポイント阻害薬，さらにその他の分子標的薬との併用，あるいは新薬の導入が今後益々期待される。