本当に捨て去られた術式でよいのか？─内視鏡下筋膜下不全穿通枝切離術　日本での新しい方法での挑戦の現状

抄録

要旨：静脈うっ滞性下腿皮膚病変の原因となる不全穿通枝（IPV）に対する内視鏡下筋膜下不全穿通枝切離術（SEPS）は，Linton 手術に変わる低侵襲な術式として欧米で行われ，良好な成績も示されたが，21 世紀に入るとあまり施行されなくなった。その背景を検討すると，手技成熟の不十分，日本との医療制度の大きな違いの二点が浮上した。日本のSEPS は欧米より簡便で質の高い術式で行われ，治療成績も欧米より良好である。保険収載され，さらなる術式の工夫により日帰り手術の確立も可能な治療であり，治療選択肢として有望であると考える。