2020 年 60 巻 6 号 p. 83-87
62歳の男性,腹膜透析依存状態となった後に腹部大動脈瘤と診断されendovascular aneurysm repair(EVAR)を施行したものの,難治性type IIエンドリークのため血管内治療を3回行った。しかし持続的な動脈瘤径の拡大を認めEVARの3年後に開腹手術の適応となった。開腹時には癒着は認めず,腰動脈および正中仙骨動脈の結紮術を施行した。腹膜透析患者であっても導入後の期間が浅く,感染の既往がなければ,安全に開腹手術を行うことは可能であった。