臨床倫理コンサルテーションにおいて倫理支援を行うメンバーに求められるコンピテンシー

抄録

 日本の臨床倫理コンサルテーションにおいて，治療の差し控えや中止，患者の意思決定支援等，関係者の不安や対立の解消を支援するために，適切なアドバイスを行う活動が行われている。本研究では上級臨床倫理認定士を対象に半構成的インタビューを行い，コンピテンシーを明らかにすることを目的とした。対象者は20医療機関38名。テーマ分析を用い，逐語録から49のサブカテゴリ，11のカテゴリ，4のテーマが抽出された。臨床倫理認定士は，自身の視点にとらわれず相談者の不安に対して傾聴し，問題の本質を見抜き，倫理的推論を構築する。カンファレンスにより参加者の意見交換を活発にし，解決のための具体的な方策を導き出すため，話し合いのプロセスそのものを支援する。何より，個人としての能力を発揮するためには，倫理コンサルチーム内での役割分担と連携を図ることが重要である。多種多様なコンピテンシーを用いて倫理問題への支援をしていることが，語りから導き出された。