目的: 直腸癌に対する腹腔鏡下手術（LAP）は，ガイドライン上，術前深達度T2までの直腸S状部癌に対しては外科的治療のひとつとして記載されているが，Ra·Rbの直腸癌に対するLAPの適応に関しては未だ一致した見解がない．当科では直腸癌に対して2001年よりLAPを積極的に導入している．今回その短期成績についてretrospectiveに解析し，LAPの適応を直腸癌に拡大することの妥当性を検討した．対象および方法: 2001年1月から2007年6月までに当科で手術を行った直腸癌54例（LAP 41例，開腹手術13例）を対象とし，前期と後期に分けてLAP群と開腹手術群の臨床病理学的因子，周術期因子，中短期予後について比較検討した．結果: 全期間を通じてLAP群では有意に出血量が少なく，後期では術後創感染も有意に少なかった．両群ともに局所再発症例は認めなかった．結論: 側方郭清を必要としない直腸癌に対してLAPの適応を拡大していくことは妥当であると考えられた．
