33歳, 女性.18歳と24歳のとき鉄欠乏性貧血のため輸血を受けた.大腸検診で便潜血陽性を指摘され, 大腸内視鏡検査を行ったところ血管腫が認められた.皮膚と口腔粘膜にも血管腫があり, さらに小腸造影でも血管腫があった.貧血は消化管血管腫からの出血によるものと考え, 血管腫の切除を目的として開腹術を施行した.漿膜面からの観察で小腸に27ヵ所, 大腸に7カ所, 肝臓に3カ所血管腫を認めた.大腸の血管腫のすべてを切除し, 小腸に存在する直径1.0cm以上の血管腫は腸管を切開し切除, 1.0cm以下はZ縫合をかけて血流を遮断した.術後3年間の経過観察で貧血もなく消化管の検索で再発を認めていない.Blue Rubber Bleb Nevus症候群は皮膚血管腫に消化管血管腫が合併し下血をきたすものをいい, 本邦では67例が報告されている.この症候群では食道から直腸まで全ての腸管に存在する可能性があり, 全消化管の検索が必要である.
