歯周病メインテナンス期における顆粒配合歯磨剤の効果 ─ 無作為化二重盲検プラセボ対照クロスオーバー比較試験 ─

抄録

　顆粒配合歯磨剤の市販が開始されて，30年以上が経過しているが，その効果をランダム化比較試験を用いて調べた報告はほとんどなく，現状でその効果が明らかになっているとはいえない．本研究の目的は，顆粒配合歯磨剤の歯垢除去効果および歯周組織への影響を検討することである．対象者は歯周病メインテナンスのために歯科医院に通院している患者であり，研究デザインはランダム化二重盲検クロスオーバー試験である．顆粒配合歯磨剤と顆粒非配合歯磨剤を1か月のウォッシュアウト期間をはさんでそれぞれ3か月間使用し，各歯磨剤の使用開始時と終了時に，同一の歯科医師による検診を行った．PCR値と隣接部位のQHI値の変化は，顆粒配合歯磨剤を使用した場合に有意な改善が認められた．歯周組織の状態，歯肉出血の状況，および歯周ポケットの深さについては有意な差は認められなかったが，顆粒配合歯磨剤を使用した後すべての検診項目の値の改善が認められた．また，クロスオーバー試験における持ち越し効果は認められなかった．なお，顆粒配合歯磨剤使用後に顆粒状物質が残存したのは1名1歯であり，特に炎症，悪化などは認められなかった．顆粒配合歯磨剤は顆粒非配合歯磨剤よりも歯口清掃効果が高かった．しかしながら，歯周組織に対する影響においては顆粒非配合歯磨剤との差は認められなかった．