抄録
先天性心疾患の多くが成人を迎えることが可能となり，わが国では現在60万人近くの成人先天性心疾患患者がいる．中等症から複雑先天性心疾患修復手術の多くは，特徴的な遺残症，続発症を伴い，生涯にわたる経過観察が必要である．術後経過や加齢（これらの患者では加齢が一般よりも早く生じるとされる）に伴い，心機能低下，心不全，不整脈，肺高血圧，aortopathy（大動脈拡張），腎機能低下，さらに突然死などの後期合併症を生じることが少なくない．このため，成人期に再手術，カテーテル治療や心不全に対する薬剤治療などが必要なことも多い．先天性心疾患の成人への移行診療は早期から対応がなされ，専門医制度，成人期診療体制，移行に関するガイドラインも確立されてきている．しかし，成人期合併症，とくに心不全に対しての治療法は端緒についたばかりで，今後，基礎研究も含めた成因究明や内科治療の進展が望まれる．
