II．成人骨折・脱臼
関節面が陥没した肘頭骨折に対するTension Band Wiring法
2018 年 25 巻 2 号 p. 111-114
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2018 年 25 巻 2 号 p. 111-114
関節面が陥没した肘頭骨折を，tension band wiringを2組用いて内固定した．症例は15例15肘．年齢は22～86歳（平均63.3歳）であった．関節面の陥没骨片の数は，1個が8例，2個が6例，3個が1例であった．6例で後方の皮質骨に第3骨片が存在した．陥没骨片整復後の空洞に対し，3例で人工骨を充填したが12例は放置した．全例で骨癒合が得られ，遷延癒合はなかった．関節面に1mm以上のstepが残存したのは3例で，いずれもstepは手術直後から存在して増大しなかった．1例で3mmの関節面のgapを認めた．平均11か月の術後経過観察で肘関節に痛みはなく，可動域は伸展－15～0°（平均－4.0°），屈曲130～155°（平均144.0°）であった．術後K-wireの移動が7例に発生し，5例で突出K-wireのみ早期に抜去したが問題は生じなかった．
