岩瀬分類の検者内信頼性について検討したので報告する．当院でOCDと診断した118名118肘の初診時単純X線両肘3方向画像（正面，側面，屈曲位45度正面撮影）を，同一検者（整形外科経験年数11年）が3回読影した．診断基準に岩瀬分類を用いた．得られたデータから検者内の完全一致率を計算し，信頼性をFleissのkappa係数により評価した．検者内完全一致率は43.2%，κ係数は0.431（moderate agreement）であった．分離前後期，遊離期巣内型の3病期いずれかに3回の判定全てがおさまった58例では，完全一致率は46.6%（27/58），κ係数は0.157（slight agreement）であった．本研究の結果から単純X線での岩瀬分類の検者内信頼性は十分ではないことが分かった．岩瀬分類の正確な判断には，超音波，CT，MRI，術中肉眼所見を合わせた総合評価が必要である．
