抄録
【現病歴】65歳男性，ベルトコンベアに巻き込まれ受傷．前医搬送，右尺骨開放骨折，肘関節開放脱臼，橈骨神経断裂の診断で緊急手術施行．1週後尺骨プレート固定， 肘関節ヒンジ付き創外固定，橈骨神経は人工神経移植を行った．経過で巨大な異所性 骨化を生じ受傷後5か月当科紹介初診．経過観察も，可動域制限残存したため， 受傷後10か月で異所性骨化切除，関節授動術を行った．【手術】駆血を用いず，超音波凝固切開装置を使用し手術を行った．当初出血微量であったか，超音波凝固切開装置動作不良となり以後電気メスを使用した．出血量500mlでほとんど電気メス使用時のものであった．術後3か月で伸展 -30° ，屈曲120° の可動域を再獲得した．橈骨神経麻痺は回復不十分で，Riordan変法追加し ADL障害は残っていない．【結語】超音波凝固切開装置は，凝固止血に有効と考えられる．
