後方易脱臼性を伴った肘関節脱臼骨折の治療経験

抄録

【目的】肘関節脱臼骨折例の治療成績を評価し，文献的考察を加えて報告する．【方法】2020年4月から2024年4月の期間に治療を行った10例を対象とした．調査項目は受傷時年齢，性別，手術待機期間，損傷形態，手術アプローチ，修復時に後方脱臼が制動された要素，最終観察時の肘関節可動域，合併症の有無とした．【結果】受傷時年齢は平均50.1歳（16～82歳），男性7例，女性3例で，手術待機期間は平均5.4日（2～11日）であった．損傷形態はterrible triad injury（TTI）が5例，尺骨鉤状突起骨折と外側側副靱帯（LCL）損傷の合併が1例，尺骨鉤状突起骨折とLCL損傷および内側側副靱帯損傷の合併が4例であった．8例でLCLを修復した時点で後方易脱臼性は完全に消失した．【考察】受傷早期にLCLを修復することで，後方への不安定性遺残は回避することができると考えられた．