当院では比較的高齢（原則75歳以上）で性交渉のない女性に対し、3種類の腟閉鎖術を施行している。全腟壁を除去して巾着状に完全閉鎖する方法（巾着法）、腟式子宮全摘術と仙骨子宮靭帯断端の前方転置を含む全腟閉鎖術（ML法）、中央腟閉鎖術（Le Fort法）の3群で、患者背景、短期および術後1年半までの成績を比較した。いずれの術式も重篤な合併症はなく、短期～中期成績は良好と考えられる。ML法は理論的に最も強固な閉鎖が得られ、子宮温存に伴う合併症がない反面、手術時間と出血量が巾着法やLe Fort法よりは有意に高値との結果であった。今回の検討結果をもとに今後は術式選択を最適化するとともに、術式の改良を重ねていきたい。
