当院における腹腔鏡下仙骨腟固定術の短期治療成績

抄録

【目的】当院で施行した腹腔鏡下仙骨腟固定術（以下LSC）症例について、骨盤臓器脱に伴う諸症状及びQOLの変化を報告する。

【対象と方法】2013年6月から2015年7月末まで、当院で施行したLSC50例中、術後6ヶ月以上経過した30例を対象とした。POP-Q systemによる解剖学的評価、質問票による機能的評価を行った。

【結果】患者背景は、年齢中央値69歳、BMI中央値23.7kg/m²。術前のPOP-Q stage中央値はⅢ（Ⅱ－Ⅳ）。手術時間中央値は264分（188-355）、出血量中央値は0g（0-250）。骨盤臓器脱の再発（POP-Q stageⅡ以上）は、30例中1例（3.3%）に認めた。下部尿路症状と骨盤臓器脱症状は、術後に有意な改善を認めた。排便症状は、術前後で有意な変化を認めなかった。骨盤臓器脱に伴うQOLは、大部分の領域で術後に有意な改善を認めた。

【結語】骨盤臓器脱に対するLSC手術により、解剖学的修復のみならず、下部尿路及び骨盤臓器脱症状、QOLの改善が認められた。