早期胃癌に対するESDで治癒切除が得られ胃が温存された症例でも，その後外科的胃切除を要することがある．そのような症例の頻度や特徴は明らかでなく，2007年から2017年に当院で胃ESDを受け治癒切除となった症例について検討した．886例中23例（2.6%）で胃切除を要していた．17例がESD後発見の胃癌に対する胃切除で，理由として多発病変の見逃し，検査間隔の延長などがあった．6例はその他の理由による胃切除であった．胃切除と関連する因子は同定できなかった．5年胃温存生存率は95.0%であった．ESD後に質の高い内視鏡検査を継続するとともに，外科的胃切除を要する症例の存在を認識することも重要である．
