自己免疫性胃炎診療の新展開：病期分類と病理像に基づく内視鏡診断

抄録

自己免疫性胃炎（AIG）を初期，早期，中期（活動期），進行期～終末期の4病期に分類し，それぞれの臨床検査所見，病理像，内視鏡所見を概説した．まず，自己抗体，ガストリン，ペプシノゲン（PG）I・PG I/II比の病期に応じた変化と特徴，診断契機となる留意点，2つの貧血とそれらに関連する症候について解説した．次に，病期別の病理組織像とそれに対応する内視鏡所見を提示し，病理像に基づく内視鏡診断の重要性を示した．さらに，AIGに合併する胃癌に関する論点を紹介し，またHelicobacter pylori（H. pylori）感染との関係とAIG合併H. pylori感染診断の課題について論じた．