健康寿命延伸と療法士：作業療法士の立場から

―自分らしい地域生活を継続するためのMeaningful Activity―

抄録

Healthy Aging（WHO）や世界的な作業療法の潮流を受け，個人にとって意味のある活動（Meaningful Activity; MA）を基にした作業療法実践が重要視されてきている。MAは「個人，集団，地域にとって個別的意味があり，納得のいく経験を促すために選択され，遂行される作業」と定義されているが，世界的なコンセンサスは得られていない。しかし，地域在住高齢者のMAを発掘し，MAに焦点を当てた実践によってIADLやQOLに効果があることが分かってきた。我々が取り組んでいる地域在住高齢者に対するMA調査においても，MAの満足度と抑うつやアパシーとは有意な関連があり，MAの満足度を高める支援が必要と考える。さらに，身体フレイルを有する高齢者は身体活動を，認知機能障害を有する高齢者は認知活動をそれぞれMAとして選択する割合が有意に低く，フレイルの各側面に応じてMAが影響を受けることも分かった。住み慣れた地域で自分らしく暮らし続けるためにMAに従事し満足できるよう，本人のできることを最大限に活かした作業療法を展開していきたい。