甲状腺癌に対する分子標的療法

抄録

全般に予後良好な甲状腺癌の中にあって、放射性ヨード療法が無効な分化癌（乳頭癌、濾胞癌）、低分化癌や未分化癌および局所進行・転移性髄様癌に対する新しい治療法としてチロシンキナーゼ阻害薬を中心とする分子標的治療が注目されている。髄様癌に対する vandetanib は phase III 試験における良好な成績に基づき、アメリカ食品医薬品局の承認を受けた。放射性ヨード抵抗性の分化癌を対象とした sorafenib、vandetanib による phase III 試験も開始され、日本からも国際共同試験に参加する施設が現れている。特異な副作用や作用機序の解明、効果を確実に予想できるバイオマーカーの開発など課題も多いが、今後の展開に期待が寄せられている。