耳鼻と臨床
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II. 切除可能 T3、T4 上顎洞扁平上皮癌における手術の位置付け — 当院における治療戦略 —
切除可能 T3、T4 上顎洞扁平上皮癌における手術の位置付け
- 三者併用療法 -
西野 宏
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2012 年 58 巻 Suppl.1 号 p. S38-S43

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抄録

【背景と目的】上顎洞癌治療は根治性のみならず、視機能や咀嚼・嚥下などの機能の保存も考慮しなくてはならない。両者を両立させる治療体系を検討する。【方法】1979 年から 2005年の間、121 人(男性 77 人、女性 44 人、平均年齢 63 歳)に集学的治療(上顎部分切除、放射線治療、抗癌薬動注)を行った。頸部リンパ節転移を認める症例のみ、頸部リンパ節転移に対して治療を行った。【結果】平均観察期間は 79 カ月であった。症例全体の 5 年全生存率は 73%、5 年局所制御率は 72%であった。T 分類別の 5 年局所制御率はT2:71%、T3:88%、T4a:60%、T4b:56%であった。扁平上皮癌症例の 5 年局所制御率は 76%、非扁平上皮癌症例の 5 年局所制御率は 54%であり、両者には統計学的な有意差を認めた。【結論】本集学的治療は上顎洞癌に有効な治療と考えられた。

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