広範囲な真珠腫性中耳炎に対し、局所麻酔下の手術で病変の摘出と外側半規管瘻孔の閉鎖を行った。症例は 76 歳、男性。めまい、難聴を主訴とし真珠腫性中耳炎による外側半規管瘻孔と診断され、同時に病変が広範囲なため放置すると髄膜炎や脳膿瘍といった耳性頭蓋内合併症を生じる可能性があった。手術が適切な治療方法であると考えられたが、循環器疾患、呼吸器疾患の合併症のため全身麻酔はリスクを伴うため、局所麻酔で手術を行った。耳科手術は全身麻酔で行われることが多いが、局所麻酔での耳科手術の技術の習得を心がけることは、治療の選択肢が広がり有用であることを報告する。
