フルニエ壊疽は比較的稀な疾患であり，そのなかでも真菌がその起因菌であったとする報告は稀少である。今回，我々はCandida glabrataが起因菌のひとつと示唆されるフルニエ壊疽の1例を経験したので文献的考察を加えて報告する。症例は69歳の男性。排尿困難があり，自ら外尿道口にストローを挿入した。その2日後，陰部が著明に腫脹したため前医を受診したところ，フルニエ壊疽と診断され，当院に転院搬送となった。来院時，意識はほぼ清明で呼吸数31/分，脈拍122/分，血圧118/78 mmHgであった。会陰部を中心に体幹から両側大腿中央まで発赤・腫脹・皮下気腫を認め，会陰部切開部から酒粕様の臭気を認めた。逆行性尿路造影検査で尿道損傷の所見が得られた。抗菌薬投与に加え，会陰部を含む病巣の切開排膿を行い，デブリードマンと洗浄を連日行った。入院後の経過は良好で，第46病日には会陰部に一部皮膚欠損を残すものの，ほぼ治癒した。本症例は既往として未治療の糖尿病があり，Candida glabrataが初日の創部排液から検出されたことからCandida属に起因したフルニエ壊疽である可能性が示唆された。患者が糖尿病などの易感染性宿主の場合，フルニエ壊疽の起因菌として真菌も考慮する必要がある。
