日本全身咬合学会雑誌
Online ISSN : 2435-2853
Print ISSN : 1344-2007
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下顎位の修正が必要な全部床義歯装着患者に対するデジタル技術の応用
上杉 華子中島 邦久志賀 博小見野 真梨恵横山 正起隅田 由香
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2025 年 31 巻 1-2 号 p. 15-19

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抄録
患者は72歳女性.咀嚼時の疼痛を主訴として来院した.3か月前に上下顎全部床義歯を新製したが,装着当初からうまく噛めず,繰り返し調整しても改善しなかったという.上下顎義歯はそれぞれの顎堤に適合していたが,下顎臼歯部床下粘膜に発赤と咬合時疼痛が認められた.下顎位の不良を疑い,義歯を装着した状態で静かに閉口してもらうと,下顎が後方に誘導されたため,咬合採得時の下顎の前方偏位による下顎位のずれが原因と考えられた.現義歯を用いて静かに閉口した状態で咬合採得を行い,上下顎義歯を一塊にして取り出したのち,上下顎義歯をラボスキャナーにて読み込み,下顎義歯を3Dプリンターにて造形することで,下顎位のずれを修正した新義歯を製作することができた.下顎位を修正した新たな義歯を装着し,義歯内面の適合の調整や咬合調整を行ったところ,粘膜の発赤や疼痛は消失し,咀嚼能力検査値も向上した.デジタル技術の応用により新たな咬合採得のみで新義歯を製作することが可能となり,患者の心理的・身体的負担の減少に寄与できたと考えられる.
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