日本外科系連合学会誌
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症例
低容量メシル酸イマチニブで投与継続可能となった, 薬疹を伴った再発小腸GISTの1例
川野 勧西川 勝則鈴木 英之羽生 信義岩渕 秀一
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2007 年 32 巻 2 号 p. 184-188

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抄録
症例は49歳, 女性。腹部腫瘍に対して平成15年6月に手術を施行し, 腹膜播種を伴う空腸原発のGISTと診断された。その後, 平成16年7月のCTにて多発性肝転移と腹腔内再発が認められたため, メシル酸イマチニブを400mg/dayで開始したが, 2週間後に紅斑型の薬疹が認められたため投薬を一旦中止した。1カ月後のCTでは縮小率50%のPRであった。その後, 抗ヒスタミン剤, ステロイドを併用しつつ200mg/dayにて再開したところ, 薬疹の再燃なく約1年7カ月にわたりNCを維持することができた。その後右下腹部の新病変に対して平成18年12月に摘出手術を行い, 現在はメシル酸イマチニブ300mg/dayにて経過観察中である。薬疹はメチル酸イマチニブ投与患者の約40%と高率に認められる副作用であるが, 休薬後に低容量から再開することで, 薬疹の再燃なく良好な予後が得られる可能性が示唆された。
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© 2007 日本外科系連合学会
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