早期胃癌を合併した胃gastrointestinal stromal tumorの1例

抄録

今回われわれは, 比較的稀であるGastrointestinal stromal tumor (以下GIST) と早期胃癌の同時合併例を経験したので文献的検索を加え報告する。症例は57歳, 男性。定期健康診断の胃透視で粘膜下腫瘍を疑われ当院を受診し, 上部消化管内視鏡で胃体中上部の粘膜下腫瘍と, 胃体下部に高分化腺癌 (IIc) を診断した。切除術を行い, それぞれuncommitted typeで中間悪性度群に相当するGISTと, Stage I Aの早期胃癌であった。本邦の報告を参照し臨床病理学的な検討を加えたところ, 胃癌合併GISTは単発の胃GISTに比べ高齢の男性に多い傾向があったが, それ以外の因子では特徴的なものはなかった。胃GISTと胃癌の合併における関連性は未だ不明であり, 今後の症例の蓄積と検討が必要である。また, GISTの診療にあたり, 特に高齢者, 男性の場合は胃癌合併を念頭に置き, 慎重に検索すべきである。