抄録
目的：腹腔鏡下肝切除では多数のエネルギーデバイス機器（デバイス）を使用することが多いが，煩雑で機材費も高額となる．腹腔鏡下肝切除で臨床成績を変えずに，どの様にデバイスを節約使用するのが良いかを提示・検討した．
方法：10mmH2O気腹圧下で３～４本のトロッカーからラジオ波バイポーラ凝固装置と超音波凝固切開装置を挿入し，バイポーラ凝固による肝組織の圧挫・亜区域レベルのグリソン鞘のシールと超音波凝固切開装置による切開で腹腔鏡下肝亜区域・部分切除を行った．
結果：施行した22例全体の平均手術時間は172分，平均出血95cc，平均術後在院日数8.7日で，術後合併症は認めなかった．他のデバイスを多数用いた肝切除と比較しても出血や手術時間，術後在院日数に有意差はみられなかった．
結論：腹腔鏡下の小範囲の肝切除ではラジオ波バイポーラ凝固装置と超音波凝固切開装置の２種使用でも，手術が遂行しえると考えられた．
