抄録
症例は64歳男性.腹痛と腹部腫瘤を自覚し近医を受診した.腹部CT検査にて腹腔内に腫瘤性病変を認めたため,当院紹介受診となった.血液検査所見上,明らかな異常所見はなく,腫瘍マーカーの上昇も認めなかった.腹部MRI検査では,左上腹部にT1強調画像でlow~high intensity,T2強調画像でiso~high intensityを呈する囊胞性腫瘤を認めたが,腸閉塞の所見はなかった.術前に確定診断がつかず,診断的治療目的に開腹手術を施行した.術中所見では,トライツ靭帯より約5cm肛門側の小腸腸間膜に10cm大の多房性の囊胞性腫瘤を認めた.腫瘤が占拠する腸間膜をその血流支配領域の小腸と共に切除した.腫瘤は,内部に隔壁を伴った囊胞状腫瘤で,最終病理組織診断は血腫であった.外傷や抗凝固薬の内服などの既往なく原因は不明であったため,特発性腸間膜血腫と診断した.術後経過良好で術後12日目に退院となった.
今回われわれは,比較的稀な特発性小腸腸間膜血腫の1切除例を経験したため,文献的考察を加え報告した.