抄録
症例は59歳，男性．2005年より肝細胞癌および再発に対しラジオ波焼灼術を施行．2007年８月，門脈腫瘍栓（Vp3）を伴う再発に対し肝動注化学療法を施行後，肝右葉切除術および門脈腫瘍栓摘出術を施行．その後も繰り返す再発にラジオ波焼灼術や肝動脈化学塞栓術で治療しながら経過観察していたところ，2009年12月，上部消化管内視鏡検査で胃噴門部に易出血性の巨大な不整形の腫瘤性病変を認め，生検にて肝細胞癌の胃転移と診断され，胃全摘術を施行した．病理学的に胃壁内の静脈内に腫瘍栓が認められており，経門脈的に転移したと考えられた．術後経過は良好であり，術後21日目に退院となったが，その後肺転移，脳転移をきたし，胃全摘術後２年３カ月で脳転移巣からの出血により死亡した．肝細胞癌の胃転移は比較的稀であり，若干の文献的考察を加え報告する．
