症例報告
膵のMixed acinar-endocrine cell carcinomaの１切除例
2017 年 42 巻 5 号 p. 846-852
詳細
2017 年 42 巻 5 号 p. 846-852
症例は88歳女性．２カ月前からの食思不振，嘔気を自覚し近医受診後，精査目的に当院紹介となった．当院初診時，症状は心窩部の圧痛のみであった．上部消化管内視鏡検査にて胃穹窿部前壁，体下部小彎側に壁外性圧迫を認めた．単純腹部CTでは，胃小彎側に膵・肝に囲まれるように11cm大の腫瘤性病変を認めた．超音波内視鏡検査にて，胃体下部に筋層と境界が不明瞭な領域があり，胃原発の消化管間質腫瘍（Gastrointestinal stromal tumor）との診断で手術を施行した．術中所見にて，腫瘍は胃小彎側・膵体尾部に接しており，幽門側胃切除術，膵体尾部切除術，脾臓摘出術を施行した．術後病理診断にてMixed acinar-endocrine cell carcinoma of the pancreasとの診断に至った．術後半年の時点で再発，転移なく経過している．
