日本外科系連合学会誌
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手技・機器の開発
5mmの創で行うプログリップメッシュを用いたTAPP法
松下 公治大橋 直樹多賀谷 信美星野 明弘松村 勝根岸 真人三原 良明
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2020 年 45 巻 3 号 p. 203-208

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抄録

鼠径ヘルニアに対するtransabdominal preperitoneal approach(以下TAPP)法による腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術において,プログリップメッシュ(以下PG)を用いることで,ステイプルによる固定が不要となる.疼痛を軽減し,メッシュのmigrationを防ぎ,コストを削減できるものの,PGを腹腔内に挿入するには,径10mm以上のポート留置が必要であり,ポート挿入部の疼痛および整容性の低下が問題であった.今回われわれはこの欠点を改善するため,PGを5mmのポート創から腹腔内に挿入する方法を考案した.5mmポートを一旦抜去し,ペンローズドレーン内に入れたPGを,5mmのポート創から腹腔内に挿入することができた.それにより,3ヶ所の5mmのポート創のみでPGを用いたTAPP法(以下TAPP-555)を施行することが可能になったので,その手技と成績を報告する.

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© 2020 日本外科系連合学会
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