症例は15歳の男性。左母指をマムシに咬まれ，受傷1時間後に受診した。左肘関節遠位の腫脹を認め，GradeⅢと診断した。感覚・運動障害がなく，帰宅となった。受傷14時間後の再診時には腫脹が胸部まで進行し，GradeⅤへと悪化していた。手指の蒼白，感覚・運動障害を認め，筋区画内圧の上昇を確認し，手および前腕コンパートメント症候群と診断した。手部の減張切開術，手根管開放術を行ったところ，前腕の筋区画内圧も改善を認めた。局所陰圧閉鎖療法を併用し，手術を終了した。術後7日目に創閉鎖を行い，術後9日目に退院した。術後は感覚・運動障害は認めなかった。本症例はマムシ咬傷による手部・前腕コンパート症候群に対して，手部の減張切開に局所陰圧閉鎖療法を併用することで，低侵襲に患肢を救肢し得ることを示唆した。本治療は，マムシ咬傷によるコンパートメント症候群に対する新しい治療戦略となる可能性がある。
