登山中の滑落事故により発生した胸部大動脈損傷症例を，ヘリコプターによる迅速な搬送と緊急手術により救命し得たので報告する．症例は38歳男性．登山中，過って急斜面を約30 m滑落し受傷した．ヘリコプターで約2時間後に当院に緊急搬送された．胸腹部造影CTで大動脈峡部に造影剤の漏出とその周囲に血腫を認め，外傷性胸部大動脈損傷と診断し，緊急手術を行った．麻酔導入後，ショック状態に陥った．再破裂と判断し，可及的速やかに左第IV肋間開胸を行い，出血をコントロールし，同時に左大腿動脈送血，経左大腿静脈-右房脱血で人工心肺を確立した．大動脈峡部小弯側に1/3周にわたる破裂孔を認め，同部位を人工血管（Hemashield Gold 22 mm）にて置換した．術後経過は概ね順調で術後30日目に独歩退院した．
