症例は63歳，女性．大動脈弁輪拡張症による大動脈弁逆流のため心不全症状が出現し，大動脈基部置換術を行う方針となった．術前冠動脈造影検査では左冠動脈入口部に50%の狭窄を認めていた．術中に左冠動脈より選択的に心筋保護液の灌流を試みたところ12Gのカニューレが挿入できなかったため，同入口部のパッチ形成を行うこととした．左冠動脈Carrelパッチから左冠動脈主幹部にかけて切開し，大伏在静脈パッチにて形成した．その後，大動脈基部置換術を行った．術後経過は良好で，術後造影CTでは明らかな問題を認めず，術後29病日に独歩退院した．
