82歳男性．僧帽弁閉鎖不全症（MR）と，三尖弁閉鎖不全症（TR）に対し僧帽弁形成術（MP）と三尖弁輪形成術（TAP）を施行した．手術3週間後より溶血性貧血（HA）が出現した．経食道心臓超音波検査（TEE）では左室（LV）と右房（RA）間の膜様部に欠損孔（LVRAC）を認め通過するジェットは三尖弁輪の人工リングへ向かっていた．保存的治療ではHAは制御困難で再手術を施行した．欠損孔は三尖弁前尖と中隔尖の右房側の前方の膜様部に存在した．欠損孔を閉鎖し自己心膜ロールを用いて再TAPを行った．TAPの合併症として稀なLVRACとそれに伴うHAを経験したので修復手技を含め報告する．
