症例は70歳男性．他院で食道癌化学療法中（5FU＋CDDP）に腹痛の原因精査目的で造影CTを施行されたところ，偶然上行大動脈後面にlow-density massを認めた．血栓を疑いヘパリンの投与を開始するも腫瘤の縮小傾向はなく，摘出術目的に当院転院搬送となった．腹痛は自然軽快し，その他明らかな塞栓症状は認めなかった．手術は低体温循環停止下に血栓摘除術，大動脈壁修復術を施行した．術中の経大動脈エコーでは，血栓が血流によって浮動する様子が観察できた．術後経過は良好で第18病日に退院となった．上行大動脈内血栓症は稀な疾患であり，その多くは末梢動脈の塞栓症状で発見されるが，無症候で発見される症例はきわめて少ない．今回，塞栓症状なく偶然発見された上行大動脈内血栓症に対して，血栓除去術を施行し良好な結果を得たので報告する．
