［背景］Endoscopic vessel harvesting（EVH）は，CABGにおける低侵襲グラフト採取法である．しかし，EVHは技量を習得するまでのラーニング・カーブを要し，不適切な手技は静脈へのダメージ増大，静脈グラフトの開存性低下，長期予後への影響を来す．Off-the-job trainingはこのラーニング・カーブを短縮できると期待される．今回イービーエム社が大伏在静脈（SVG）採取モデルを新開発し，その効果を検証した．［目的］EVHシミュレータを用いて集中トレーニングを行い，その臨床効果を検証すること．［対象および方法］EVH練度の低い修練医1名を対象とした．EVHシミュレータで内視鏡のセットアップから剥離操作までを連続20回行い，終了後にEVHを実臨床で1例行った．トレーニング施行前後に施行したEVH症例を，セットアップにかかる時間，内視鏡による視野確保，剥離操作，血管の切離の項目を5段階評価にした表を用いて比較した．［結果］EVHシミュレータトレーニングにかかる時間は10例でほぼ安定化した．シミュレータトレーニング前後の実臨床では，各項目で向上した．［考察］シミュレータによるoff-JTでは，適切なシミュレータ，指導者，研修の明らかな目的が，効果的なトレーニングを行う上で重要である．今回指導者の元での集中EVHシミュレータトレーニングは臨床の技量を向上させるのにたいへん有用であった．［結語］新開発のEVHシミュレータを用いたトレーニングは，実臨床施行前の有効な練習方法である．
