埼玉県立小児医療センター心臓血管外科
2020 年 49 巻 4 号 p. 192-195
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症例は9カ月男児，胎児診断で左室大動脈トンネルを指摘され，出生後約2時間で緊急左室大動脈トンネルパッチ閉鎖術を施行した．患児は大動脈弁狭窄兼閉鎖不全症も合併しており，術後上行大動脈拡大の進行による気管の圧排，および呼吸器症状の遷延を認めたため，上行大動脈の後方縫縮術を施行した．術後気道圧排所見は消失し呼吸器症状が改善された．気道と隣接する大動脈後面を縮小する後方大動脈縫縮は，吊り上げ術，前方縫縮術，スライド術などに比してより直接的，かつ長期的な圧排回避効果が期待しうる．
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