［先天性疾患］
心房中隔欠損症を合併した Scimitar 症候群の1成人例
2020 年 49 巻 6 号 p. 330-334
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2020 年 49 巻 6 号 p. 330-334
症例は34歳，女性．小児期より部分肺静脈還流異常症で経過観察されていたが，18歳以降は通院を自己中断していた．33歳時の健診で胸部異常陰影を指摘され，当院へ紹介受診となった．経胸壁心臓超音波検査で心房中隔欠損症（Atrial septal defect, ASD）を認め，造影CTでは右下肺静脈が下大静脈に還流しており，ASD合併Scimitar症候群と診断した．心臓カテーテル検査で肺体血流比（Qp/Qs）2.48，左右短絡率59.7%と上昇しており，手術加療を行った．右下肺静脈を右房側壁に吻合し，自己心膜で形成した右房内baffleによりASDを介して肺静脈血が左房に還流するよう血流転換を行った．術後2年が経過した現在でも吻合部狭窄を生じることなく，良好なbaffle内血流が維持されている．比較的稀な成人におけるASD合併Scimitar症候群の1例を経験したので報告する．
