症例は31歳，男性．後腹膜腫瘍が下大静脈に浸潤し，さらに総腸骨静脈血栓を認めたため，IVCフィルターが先行して留置された．後腹膜腫瘍は悪性奇形腫の腹部リンパ節転移であり，術前化学療法が施行された．化学療法によって病勢は制御され，腫瘍の完全切除により治癒が期待できると判断され，手術目的に当科紹介となった．両側腎静脈合流部の下大静脈へ到達するため，Cattell-Braasch法で下大静脈にアプローチした．腫瘍は下大静脈と腹部大動脈に浸潤していた．完全切除のためには，両大血管を含めたen bloc切除が必要であった．下大静脈と腹部大動脈を遮断し，腫瘍切除を行った．下大静脈はIVCフィルター留置部を遮断し，リング付きePTFEグラフトで置換した．腹部大動脈はDacronグラフトで置換した．術後CTで人工血管の開存を確認し，遮断したIVCフィルター関連の合併症は認めなかった．現在，術後2年が経過し，再発や血管イベントを認めず外来通院中である．IVCフィルター留置後の下大静脈置換術は稀であるため，文献的考察を交えて報告する．
