症例報告
重症COVID-19患者に対する神経筋電気刺激療法の導入:症例報告
2022 年 29 巻 1 号 p. 83-89
詳細
2022 年 29 巻 1 号 p. 83-89
【目的】COVID-19の重症化によりICU管理が必要となった症例に対して，NMESを導入した．感染への対策と実際の方法，臨床経過について報告する．【症例】本症例は70歳代男性であり，COVID-19の診断で当院ICUへ入室した．ICU入室翌日から個人防護服着用下にて理学療法を開始した．第12病日に人工呼吸器管理となりNMESを導入した．【経過】挿管後，筋弛緩剤を併用した腹臥位療法を施行し，機器使用における感染対策・実施プロトコルを設定，NMESを導入した．72日間のICU管理，89日間の人工呼吸器管理を必要としたが第98病日に人工呼吸器を離脱し，離脱後3日目には軽介助レベルで歩行が可能であった．発症後，約6ヶ月後に在宅酸素療法で酸素投与量0.5 L/minを使用し，Barthel Index 95点で自宅退院となった．【結語】重症COVID-19患者へのNMESの使用は感染対策上，安全に実施が可能な介入であり，体位によって制限されることはなかった．そして早期歩行能力の獲得に有用な可能性が示された．
