2015 年 48 巻 8 号 p. 723-727
目的:抗血栓療法中の急性胆囊炎に対する腹腔鏡下胆囊摘出術の適応について,後方視的に検討しその安全性を明らかにする.方法:2011年4月から2014年8月までに,当院で急性胆囊炎(軽中等症)と診断され,緊急で腹腔鏡下胆囊摘出術を行った49例を対象とし,手術直前まで抗血栓薬を投与されていた15例(投与群)を非投与の34例(非投与群)と比較し,周術期への影響を検討した.結果:患者背景として投与群が有意に高齢で,糖尿病の既往が多く,PTの延長を認めた.手術成績では手術時間,出血量,術中・術後の合併症に差はなく,術後在院日数が投与群で有意に長かった.結語:抗血栓療法中の急性胆囊炎に対する腹腔鏡下胆囊摘出術は特別な問題もなく施行可能であった.今後このような症例はさらに増加すると予想されるが,緊急手術となっても慎重な手術操作を行えば安全に腹腔鏡下胆囊摘出術を施行できる.