日本消化器外科学会雑誌
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症例報告
遅発性に発症した外傷性脾破裂に対しtranscatheter arterial embolizationを施行し良好な経過を得た2例
松井 琢哉北上 英彦渡部 かをり藤幡 士郎中村 謙一渡邊 貴洋安田 顕山本 稔田中 守嗣
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2015 年 48 巻 8 号 p. 715-722

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抄録

 症例1は35歳の女性で,左季肋部を蹴られ当院を受診した.CTでIIIb型脾損傷を認め,transcatheter arterial embolization(以下,TAEと略記)を施行し入院となった.入院6日目に突然腹痛が出現し,再検したCTで脾臓の腫大と腹腔内液体貯留の増加を認め,遅発性脾破裂と診断した.脾動脈造影で仮性動脈瘤を認め,コイルによる選択的TAEを施行した.その後の経過に問題はなく,入院21日目に退院となった.症例2は34歳の男性で,自転車で転倒し左側腹部を打撲した.受傷から20日後に突然腹痛があり近医を受診し,血圧低下を指摘され当院へ救急搬送された.CTでIIIb型脾損傷を認め,遅発性脾破裂と診断し選択的TAEを施行した.経過順調で入院5日目に退院となった.今回,遅発性に発症した外傷性脾破裂に対しTAEを施行し良好な経過を得た2例を経験したので報告する.

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