症例は15歳の女性で，腹痛と嘔吐を主訴に受診した．CTにて直腸，S状結腸に便塊，口側腸管に著明な拡張，液貯留を認めた．下部消化管内視鏡を洗腸しながらS状結腸に進めると，粘膜は紫黒色に変化していた．宿便性閉塞性大腸炎，結腸虚血と診断し，緊急開腹した．結腸に斑状の色調不良域を認めたが，術中内視鏡を併用した洗腸にて改善し，全結腸を温存して双孔式回腸人工肛門を造設した．術後は集中治療を行い，全身状態は改善した．第25病日，第85病日の透視下内視鏡検査で，右側横行結腸の高度狭窄と，左側横行結腸から下行結腸の鉛管状変化を認めた．不可逆性の結腸狭窄と判断し，第103病日に結腸亜全摘術を施行した．肉眼的，病理組織学的に虚血性大腸炎と一致していた．第138病日に回腸人工肛門閉鎖術を施行し，学業に復帰した．宿便による閉塞性大腸炎の本邦報告例は，自験例を含めて20例とまれであり，自験例は最年少の報告である．
