手術記録には文章，イラスト，写真の構成要素がある．文章からは術野所見の詳細と手術の進行状況を，イラストからは文章では把握が困難な解剖学的な所見や手術手技の強調点を，写真からは実際の術野の所見を視覚的に読み取ることができる．イラストは写真の代用ではなく，手術内容を一目瞭然とする概略図の役割がある．同時に，手術記録は医療従事者間での情報共有においても重要な役割を果たす．手術記録の記載が不足していても過剰であっても他の医療者にとって利用しにくい記録となり，その役割を十全に果たすことができない．本稿では，自身が作成した直腸癌症例の手術記録を，作成時における着意とともに提示する．第三者が手術の概要を短時間で把握できるようイラストを多用し，さらに癒着の程度や再建後の状況は写真を提示することでより実際の術野の状況が伝わるようにした．手術記録作成時には手術の過程をレビューしてその反省点と改善点をより明確に認識することができることから以後の手術の大きな糧となる．すなわち手術記録は重要な情報伝達手段であるとともに，若手外科医の成長に大切な教育手段でもあると考えている．
