症例は76歳の女性で，3年前に肛門前方の無痛性腫瘤を触知し，数か月前から増大するため受診した．肛門前方の硬結を伴う2 cm大の皮下腫瘍が皮膚に露出し，表面は粘液で覆われていた．CTで腫瘍の肛門括約筋および膣への浸潤が疑われ，両側外腸骨リンパ節が腫大し，PET-CTで原発巣と両側外腸骨リンパ節に集積が亢進していた．生検でアポクリン腺癌や異所性乳房由来の腺癌が疑われた．両側外腸骨リンパ節転移を伴う会陰部アポクリン腺癌の診断で腹腔鏡下腹会陰式直腸切断・膣壁合併切除，両側外腸骨リンパ節摘出術を施行した．腫瘍は前方で膣壁上皮直下に達し後方では一部肛門管上皮に露出し，両側外腸骨リンパ節転移が確認された．アポクリン腺癌は浸潤性と転移性を獲得するまで数か月から数年の静止期があるとされる．会陰部の経時的に増大する皮下腫瘤ではアポクリン腺癌も鑑別疾患の一つとして考え，生検による早期確定診断が重要と考えられた．
