抄録
胃癌の術前にリンパ節転移の有無を知ることは, 手術法の選択・リンパ節郭清の範囲決定に重要な役割を占める.1988年2月より1989年6月まで, 癌研外科において手術を施行した進行胃癌59例を対象として, CT所見と組織学的リンパ節転移の有無をretrospectiveに検討した.CTは東芝900s, 検査法は造影剤自動注入法 (0.5ml/sec, 100～120ml) のみであり, スライス幅は1cm, スライス間隔は1cmで全例に胃部を拡大撮影している.胃癌リンパ節のCT診断において, 1) 局在診断は, ある程度可能である.2) リンパ節描出率は,(3) (小弯リンパ節) が高い (52%).リンパ節全体では描出率は30%にすぎない.3) 転移リンパ節の特徴として次の (1) (2) があげられる.(1) 丸型・平板状リンパ節では径が15mm以上,(2) (a) 虫くい,(b) packet formation,(c) 辺縁high density中心low density,(d) relatively high density,(e) まだら状リンパ節, 4) リンパ節群,(3) (小弯リンパ節),(16) (大動脈周囲リンパ節) に関して診断能が高い.
