幽門輪と胃癌の進行度・予後との関係を調べる目的で, 下部胃癌症例162例を対象にし, 幽門輪に接した, または幽門輪を越えて十二指腸へ進展した胃癌 (幽門輪群) と, 幽門輪から離れた胃癌 (非幽門輪群) との間で臨床病理学的成績を比較・検討した.
その結果, 幽門輪群は非幽門輪群に比べて進行癌の頻度が有意に高かった.リンパ節転移率も幽門輪群で有意に高率であった.しかし予後的漿膜面因子PS (+) 例のみの比較では両群間に差がなかった.
組織学的分化度では両群間に有意な差を認めなかったが, 十二指腸進展例では, 組織型が分化型のものは限局性に, 未分化型は浸潤性に進展する傾向が認められた.
治療成績では治癒切除例の5年生存率は幽門輪群40.7%, 非幽門輪群69.3%で, 幽門輪群で不良であった.しかしps (+) 症例のみに限定すると生存率による差はなかった.
