国内総医療支出（TDHE）に関する研究

－共通尺度による日米独医療費国際比較－

抄録

田中をチーフとする医療経済研究機構内の研究ティームは、一国全体の医療費について共通の分析概念を開発し、これを「国内総医療支出（Total Domestic Health Expenditures）」（TDHE）と名づけた。TDHEは、厚生省が調査・発表する国民医療費にあたる部分だけではなく、さまざまな医療関連サービス支出、第三者支払機関（保険者＋政府の該当部門など）の運営費、および医療機関等に対する公的補助金を含んでおり、いわば「社会が医療のために国内で支出した総金額」と表せる。われわれは4年にわたって調査を継続すると共に、分析技法を発展させ、また国際比較にも取り組んた。共通の推計手順を経て求めたTDHE対GDP比の国際比較（1995）については、日本6.5％、アメリカ12.3％、ドイツ9.5％という数値が導かれた。