抄録
CyberKnife（CK）は1994年米国Stanford大学で開発され，治療を開始された定位放射線治療器である。CKは，6軸関節を有するロボットが小型軽量直線加速器を支え，最大1200方向からX線のNarrow beamを，病変に向けて非同一平面で集束させる。病変に対して高い集光性を確保できる。筆頭発表者は，2000年6月からCK治療に関わり，13年間で7014例の治療を経験した。内1317例が頭頸部癌の治療である。2000年代から通常照射のなされた後の再発腫瘍に対してのShrinking fieldを用いての再照射がトピックスになっている。CK治療を開始した時期とこれが重なっている。頭頸部癌治療の80%は再照射である。再照射の場合は，いかにshrinking fieldとは言え，処方線量，分割回数，有害事象への注意がより必要である。CKによる再治療のmedian survival time（MST）は13.5ヶ月である。CTCAEGr IIIの有害事象を20%経験しており，患者，家族への治療前の十分な説明が必要と考える。
