対側外頸-中大脳動脈バイパス術 (千葉大式) による頸動脈血行再建

抄録

口腔扁平上皮癌 (T2N2bM0) の内頸動脈高位浸潤症例に対し, 沼田らが報告した対側外頸-中大脳動脈バイパス術による頸動脈血行再建を追試した。術後脳虚血合併症もなく, 患者は25ヶ月後の現在も非担癌生存中である。同術式は腫瘍摘出と血行再建を分割して行う術式であり, 手術侵襲の軽減, 再建血管の破錠回避, 腫瘍切除の根治性向上などの点から優れた術式であることを確認した。また同術式に頭蓋内内頸動脈クリッピング術を併用するなど若干の工夫を加えた。